Чем лечить и что делать при прострелах в пояснице и спине

Прострелы в пояснице, что это может быть, и не являются ли они отдельным заболеванием. Это симптом, указывающий на непорядок в функционировании позвоночника и околопозвоночных мышц. На характер боли указывает само название, принятое в народе – прострел, при котором боль появляется как моментальная вспышка, яркая и острая.

Человек принимает нехарактерную позу, которая позволяет ему уменьшить боль. Пронизывающая боль сковывает движения, тело выбирает наиболее безболезненную позицию, позвоночник искривляется в противоположную сторону от источника боли.

Источники

При простреле больной точно указывает источник боли. Врачи определяют простреливающую боль (стреляющая справа или слева) такими понятиями, как: люмбаго – боль в пояснице, ишиас – боль в крестцовом отделе и седалищном нерве, радикулит, корешковый синдром.

фото1

Несмотря на то, что прострел возникает внезапно, его появление обусловлено рядом причин, создающих почву для повреждения нерва, вызывающего столь болезненное явление.

Что делать

Прострелы в пояснице не предупреждают о своем приходе, бороться с внезапной болью приходится сразу. При возникновении острой боли в пояснице не следует откладывать консультацию врача, но что делать, как снять боль быстро, чтобы перетерпеть время до его прихода или суметь добраться с визитом в поликлинику?

Положение тела

Первым делом следует снять болевой синдром. Примите горизонтальное положение на ровной, твердой поверхности. Не нужно силой пытаться распрямиться, лучше выбрать ту позу, в которой боль ощущается в наименьшей степени. Варианты удобного положения индивидуальны, наиболее подходящими позами считают:

  • лечь тазом и поясницей на подушку;
  • лечь на спину и приподнять ноги, используя диванные подушки, спинку дивана, одеяло, стену;
  • положить валик под поясницу и улечься набок, согнув ноги в коленях.
Важно! Выбрав удобное положение, нужно постараться расслабиться, не впадать в панику, восстановить дыхание. Это поможет снять мышечный спазм. Следует избегать любых движений. На помощь придет корсет или стягивающие пояса.

Полезны пояса из собачьей шерсти, сохраняющие тепло, но не действующие как грелка. При отечности пожженного места грелка и согревающие компрессы могут лишь навредить. Желательно дождаться совета специалиста о целесообразности использования прогревания.

Устранение боли и мышечного спазма

Следующим этапом первой помощи является обезболивание. В домашних условиях можно принять общеобезболивающие средства:

  • но-шпа и спазмалгон помогут снять спазм мышц;
  • привычные анальгетики анальгин, солпадеин, баралгин, седалгин снимают боль;
  • успокоительные медикаменты, такие как Новопассит или валерьянка, помогают при тревожности, напряженности, бессоннице, вызванной болью;
  • мочегонные противоотечные средства снимают отеки выводя лишнюю влагу, находящуюся в организме, уменьшая давление на пораженное место;
  • противовоспалительные мази Фастум гель, Найз гель, Вльтрен снимают боль и отечность;
  • Долобене, Бишофит восстанавливают кровообращение, снимают отеки и болевые ощущения;
  • согревающие мази с использованием пчелиного яда улучшают приток крови;
  • Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен – обезболивают.

фото 3Использование мазей несет местный характер, поэтому результат достигается быстрее. Использовать можно любые разрекламированные мази от местных болей или проконсультироваться непосредственно в аптеке. Снятие болевого синдрома не ведет к избавлению от заболевания.

Некоторые люди ощущают прострелы регулярно, привыкают к ним, как к неизбежному злу и держат под рукой помогающие именно им препараты.

Главное условие – ограничить активность, соблюдать постельный режим, избегать напряжения позвоночника. Желательно, даже обычные действия, связанные с жизнедеятельностью организма производить с помощью близких людей. При отсутствии помощников можно воспользоваться костылями или в крайнем случае передвигаться по стенке.

Как вариант можно попробовать провести такие действия:

  • потереть ладони друг о друга пока они не станут горячими и приложить к пояснице с обеих сторон, так проделать несколько раз;
  • растереть ладони до жара в них и положить на поясницу так, чтобы большие пальцы оказались на поясе строго параллельно к позвоночнику вниз, а остальные 4 под углом к позвоночнику, растирать поясницу четырьмя пальцами вверх и вниз;
  • медленными мелкими движениями помассировать поясницу кончиками пальцев.

Обычные прострелы, вызванные механическими повреждениями или переохлаждением, проходят без особого медицинского вмешательства максимум через неделю, если больной соблюдает недвижимость.

Внимание! Если же прострел является последствием заболевания, то постельный режим и обезболивание лишь облегчат состояние пациента, которому требуется лечение.

Факторы риска, приводящие к люмбаго

Резким болям в пояснице в основном подвержены люди после 30 лет, но люмбаго молодеет в связи с малоактивным образом жизни. Элементарные движения, такие как резкий наклон, поднятие тяжести, стремительный поворот туловища, неудобная обувь на каблуках могут привести к прострелу. В таких случаях никакая врачебная помощь не ускорит выздоровление. Только время и покой приводят организм в дееспособное состояние.

Но не только механические факторы влияют на появление столь болезненного явления. Сдавливанию рецепторов в поясничной области способствуют заболевания и патологии.

Заболевания позвоночника

При патологиях позвоночника позвонки меняют форму, их подвижность ограничивается, нервные окончания сдавливаются, приводя к возникновению различных видов болей, а также прострелов.

фото 4Защемление нервных корешков. К повреждению нервных волокон спинного мозга приводят поднятие тяжестей, тяжелые физические нагрузки, силовые виды спорта.

В основном страдают межпозвонковые диски, более подверженные к изменениям. Болезнь протекает медленно, по нарастающей.

К симптомам также относятся мышечная слабость, снижается чувствительность, появляются мурашки под кожей, кожа становится бледной или с синюшным оттенком. Заболевание сопровождается болями, возможны прострелы.

Остеохондроз. Еще одно заболевание, провоцирующее прострел, при котором поражаются межпозвоночные диски. Заболевание нарушает работу процессов по обмену веществ, что приводит к дегенеративным изменениям в позвоночнике. Проявляется в ощущении сдавливания, постоянном напряжении мышц, снижении активности, слабости, быстрой утомляемости, хрусте позвоночника, воспалении. Прострелы возможны в любой части позвоночника.

Стеноз спинномозгового канала. Спинномозговой канал частично перекрывается. При его сжатии, зажимаются и сдавливаются нервные окончания и сосуды спинного мозга. Появляется воспаление, отек, повышается АД. Сопровождается болями, возможны прострелы. На ранних стадиях заболевание лечится медикаментозными препаратами, но при запущенной болезни необходимо вмешательство хирургов.

Спондилез. При такой патологии на краях позвонков образуются остеофиты или же наросты кости, которые, если их не остановить, срастаются и сращивают оба позвонка. Заболевание выявляется сложно, протекает почти незаметно, о нем становится известно при выявлении сопутствующих заболеваний, таких как протрузия, грыжа, остеохондроз. Острые приступы боли возникают редко, но возможны.

Смещение позвонков. При повреждении позвоночных дисков, возникающих при травмах и переломах позвонковой ножки, происходит смещение позвонков и защемление позвоночных нервов.

Для справки. Боль нарастает постепенно, ограничивается подвижность, при наклонах и нагрузках случаются кратковременные прострелы.

Межпозвонковая грыжа. Заболевание среднего и старшего поколения, носящее хронический характер. Сопровождается всевозможными видами боли: колющей, ноющей, тянущей, а при физическом напряжении и понятии тяжестей – прострелами. Боль может отдавать в ягодицы, бедра, нижнюю часть живота.

Недостаточная физическая активность

За последнее столетие человеческая физическая активность снизилась на 96 процентов, малоподвижный образ жизни привел к быстрому прогрессу гиподинамии. Гиподинамия находится на 4 месте среди причин смертности. Отсутствие движения пагубно влияет на весь организм, приводя к заболеваниям внутренних органов, отвечающих за жизнедеятельность, к ломкости костей, приводящие к травмам, к слабости сосудов и системы кровообращения.

При малоподвижном образе жизни ослабляется мышечный корсет, поэтому физические нагрузки ведут к травмам, мелким разрывам сухожилий, мышечным растяжениям, что впоследствии приводит к прострелам. После привычного малоактивного образа жизни любая физическая активность, даже садовые работы или активный отдых на курорте, несет в себе риск получения травмы и боли, выраженной прострелом.

Избыточный вес

При увеличении массы тела позвоночник, а в частности пояснично-крестцовый отдел, испытывает особенно повышенную нагрузку, от которой страдают межпозвонковые диски, не рассчитанные на удержание все время увеличивающейся массы.

фото 5Возникают протрузии, межпозвоночные грыжи, защемляются двигательные и чувствительные корешки нервных стволов, формируется радикулит, а чем дальше, тем тяжелее заболевания: синдром конского хвоста, остеопороз.

При избыточном весе снижается плотность костей, они становятся хрупкими, нарушается обмен веществ, спинной мозг и мышцы недополучают кислород и питательные вещества, необходимые для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата.

По примерным подсчетам, для обеспечения кислородом каждого килограмма избыточного веса, человеку нужно удлинить сосуды на 2 метра.

Патологические изменения в опорно-двигательном аппарате необратимы, но при уменьшении веса снижается скорость их прогрессирования и облегчается их течение.

Степень ожирения рассчитывается индексом массы тела (ИМТ). Для этого вес (кг) делим на рост (м), возведенный в квадрат. К примеру, вес 100 кг, рост 1м 68 см.

100/(1,68х2)=29,7 По таблице индексов выясняем степень ожирения или ее отсутствие. Этот индекс принят во всем мире для взрослого населения:

  • меньше 16 свидетельствует о дефиците массы тела;
  • от 16 до 18,5 – о недостаточной массе;
  • от 18,5 до 24,9 – о нормальной массе тела;
  • от 25 до 29,9 – об избыточной массе тела или предожирении;
  • от 30 до 34,9 – о первой степени ожирения;
  • от 35 до 39,9 – о второй степени ожирения;
  • более 40 – о третьей степени ожирения.

Для детского возраста применяют тот же индекс, но, с учетом детских физиологических особенностей и особенностей взросления мальчиков и девочек, а также национальных особенностей, данная система оценки считается слишком грубой и дает лишь приблизительные данные.

Важно! Для оценки соотношения роста и веса детей и подросткового возраста используют центильные таблицы, учитывающие пол, национальность, вес, рост, возраст. Такие таблицы разработаны по возрастным группам и полу в каждой стране, их легко найти в интернете.

Чем выше избыточный вес, тем больше нагрузка на поясничный и крестцовый отделы. Лечение поясничных заболеваний невозможно без параллельного лечения проблемы ожирения.

Неправильная осанка при сидячей работе

Работа все больше приобретает сидячий образ, даже на конвейерах трудящиеся больше сидят, чем стоят и в таком положении проводят около 1/3 всей жизни. Все больше молодых людей жалуются на боли в спине, ноющую поясницу и копчик. И это только верхняя часть айсберга, дальше обнаруживаются протрузии, грыжи, остеохондроз, сколиоз и все сопутствующие этим заболеваниям неприятные ощущения.

Даже самое удобное ортопедическое кресло не спасает положение, так как даже при самой удобной спинке его сидение все равно остается параллельным полу, при котором появляется момент вращения, создающий напряжение в пояснице и тазу, заставляющий тело откидываться назад. Тело требует либо стоять, либо лежать.

При длительном сидении следует регулярно подниматься, менять позу.

фото 6

Желательно выполнять простейшие упражнения, наклоны, повороты туловища, невзирая на косые взгляды сослуживцев.

Сидя за столом, не следует слишком откидываться назад или наклоняться вперед.

Ноги должны стоять на полу, бедра параллельно полу, что уменьшает нагрузку на поясницу.

Руки, согнутые в локтях, должны быть под прямым углом, монитор важно расположить на уровне глаз или совсем немного ниже.

После работы полезно пройтись пешком, заняться фитнесом или сделать простые упражнения для поддержания спины.

Неправильное резкое поднятие тяжести

Позвоночник имеет очень большой запас прочности и гибкости, но при поднятии тяжестей происходит давление на межпозвоночные диски, они сжимаются, а затем восстанавливаются опять. При неправильном поднятии тяжестей или при поднятии слишком большого веса, ношении тяжестей постоянно диски не успевают восстановиться, что приводит к всевозможным заболеваниям. Существуют профессии, в которых перенос тяжестей – неотъемлемая часть профессиональной деятельности. В быту тоже часто приходится переносить тяжести: сумки, детей, коляску, вещи из багажника.

Существуют правила переноса тяжестей, при которых нагрузка на позвоночник сводится к минимуму и не несет ущерба для здоровья, а тем более не может вызвать прострел.

Мышцы ног сильнее мышц спины, поэтому при поднятии тяжестей следует задействовать больше ноги, чем спину.

Неправильно: подошли, наклонились, подняли и понесли перед собой. Нельзя поднимать тяжесть с разворотом туловища. Нельзя резко наклоняться и разгибаться.

Внимание! Правильно: подошли, присели на корточки, одну ногу отставили вперед перед собой, голова и спина прямые. Слегка наклонились за грузом, при этом спину держим прямо, подхватили груз обеими руками, поднялись при помощи коленных и тазобедренных мышц и суставов, держа груз как можно ближе к телу.

Неправильно носить сумки в одной руке, под мышкой, положив на колени и согнувшись, удерживая его.

Правильно: следует распределить груз на 2 руки максимально одинаково по весу, носить груз за спиной, используя рюкзак, на плече, поддерживая руками, на голове, как в Африке.

Опускаем тяжесть в обратном порядке: присаживаемся на корточки, одну ногу выставляем вперед, опускаем груз обеими руками.

Особенности люмбаго во время беременности

На последних сроках беременности боли в спине – нормальное явление. Предстоящие роды требуют изменений расположения тазобедренных костей, вырабатывается гормон, расслабляющий суставы в малом тазу, что и способствует изменения осанки беременной женщины. К тому же чем больше растет плод, тем сильнее изменяется центр тяжести, усиливая нагрузку на позвоночник.

При неловких наклонах, поворотах, быстрых движениях, длительных прогулках, перегреве или переохлаждении поясницы, а также простуде возможны прострелы. Если женщина имела проблемы с поясницей до беременности, то с наступлением беременности они многократно увеличиваются. Также увеличивается риск защемления нервных окончаний, приводящий к невыносимой боли.

фото 7Если причина люмбаго в перенапряжении или физической нагрузке, требуется лишь покой и соблюдение всех рекомендаций для беременных впоследствии.

Опаснее, если люмбаго появляется внезапно, без всякой видимой причины. Это может служить признаком не только слабости позвоночника, но и заболевания внутренних органов: панкреатита, пиелонефрита, симфизита, остеохондроза.

Беременной женщине рекомендовано носить бандаж, спать на боку, одеваться по погоде, избегать травмоопасных мест, медленно двигаться и больше отдыхать.

Чем лечить последствия прострелов

Лечение прострелов зависит от выбранной больным тактики: выжидательное лечение или прогрессивное лечение. При выжидательном лечении снимаются боль и обездвиженность, показан покой пока не попустит, а также ожидание, а вдруг рассосется. Далее болезнь, которая может проходить в скрытой форме, прогрессирует, прострелы случаются чаще. Затем заболевание принимает хроническую форму, заболевание протекает все тяжелее, доходя до операционного вмешательства, правда, лишь иногда.

При прогрессивном активном лечении следует приложить не только медикаментозное влияние в первое время, но и физические усилия пациента, а также время, желание и стремление впоследствии.

Таблетки оказывают более мягкое действие на организм, чем уколы, их действие менее продолжительно. Таблетки действуют на весь организм, и соответственно, помогая в одном месте, вредят в другом.

Справка. При обезболивании люмбаго используют привычные обезболивающие таблетки: Анальгин, Баралгин, Спазмалгон. Более сильными считаются нестероидные противовоспалительные препараты Напроксен, Ибупрофен, Нимесил, Найз, Кетанов, Артрозан и др.

Все таблетки содержат в основе одно из средств:

  • парацетамол – нельзя употреблять более 3 дней;
  • аспирин – не применять при ЖКТ заболеваниях;
  • анальгин – вреден для кровообращения, печени и почек;
  • ибупрофен – сильнее парацетамола, повреждает слизистую желудка;
  • нимесулид – отрицательное влияние на печень.

Уколы. Если не помогают таблетки, уколы быстрее и эффективнее снимают боль и воспаление. Плюс уколов еще в том, что его можно ставить в место локализации боли. Минус – невозможность поставить укол самому. Существует длинный перечень инъекций, которые снимают боль, но каждому средству приложен длинный список противопоказаний и побочных явлений, многие из них продаются только по рецептам. Как вспомогательные лекарства вводят витамины группы В, средства, улучшающие кровообращение, в исключительно болезненных случаях ставят блокады.

Болеутоляющие инъекции назначаются врачом и осуществляются под врачебным контролем.

Мази и гели. Применяются для местного использования, не имеют побочных действий.

Различают:

фото 8

  • основанные на НВПС – Долгит, Вольтрен, Най гель, Фастум гель – мощное действие, снимают воспаление;
  • греющие, эффект достигается при увеличении притока крови и обмена веществ – Капсикам, Финалгон, никофлекс;
  • комбинированные – Долобене гель – имеет широкий спектр воздействия;
  • хондопротекторы – Хондроксид мазь, Артроцин, Терафлекс М – помогают восстанавливать хрящевую ткань;
  • гомеопатические – Траумель С, Цель Т – снимают боли, воспаление, улучшают обмен веществ, останавливают разрушительный процесс хрящей.

Массаж. Целью массажа является восстановление кровоснабжения и поступления питательных веществ к мышечным тканям, питающим межпозвоночные диски. Массаж снимает напряжение в мышцах и тем самым облегчает боль. Массаж должен выполнять квалифицированный специалист, основываясь на заключении врача. Используют лечение массажем после стихания острых болей.

При классическом массаже пациент ложится на твердую поверхность, руки опущены вдоль спины:

  • начинают с поглаживания, затем массажируют широчайшие и длинные мышцы спины комбинированными движениями, легко выжимая ребром ладони;
  • ягодицы разминают поглаживающими, выжимающими, потряхивающими движениями;
  • бедра поглаживают, затем используют длинные разминания, чередующиеся с поглаживанием;
  • от ягодиц до середины спины массажируют поясницу глаженьем, растиранием и выжиманием;
  • растирания проводят глубоко, с использованием приемов пиление и спиралевидное, заканчивая поглаживанием;
  • разминают позвоночник вдоль подушечками больших пальцев, смещая кожу для разогрева;
  • опять выжимания и поглаживания, но сильнее, растирания кулаками;
  • теми же движениями прорабатываются ягодицы, так чередуются поясница и ягодицы 3-4 раза;
  • особое внимание обращается на болезненные точки, которые прорабатываются более тщательно.
Важно! Массаж следует выполнять утром и вечером по 15 минут, не забывая об упражнениях и согревающих средствах.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура оказывает не только лечебное воздействие, но и предупреждает рецидив болезни. Занятия ЛФК должны стать системой. Упражнения выполняются только тогда, когда острая боль отступила, останавливаться или смягчать нагрузку при увеличении боли.

Только при систематическом выполнении упражнений гарантирован результат.

Для профилактики и лечения прострелов разработаны всевозможные комплексы упражнений. Пример комплекса упражнений при прострелах.

Вначале выполняются простейшие упражнения, постепенно переходя к более сложным:

  1. Лечь на спину с руками, вытянутыми вдоль туловища и согнутыми ногами в коленях. Напрягаем живот, чтобы он стал твердым, поясница в это время слегка прогибается вверх. Повторяем 10 раз, следя за дыханием.
  2. Лечь на спину с руками, вытянутыми вдоль туловища, затем поднять руки и скрепить в замок. Приподнять торс немного вверх и застыть в таком положении на 10-15 секунд, затем плавно опуститься на пол. Отдохнуть несколько секунд. Повторить 10 раз.
  3. Лечь на спину с согнутыми в коленях ногами, руку положить на колено ноги с противоположной стороны. Сгибаем ногу по направлению к голове, в то же время оказывая сопротивление рукой, не давая приблизиться. Упираемся 10 секунд, возвращаемся в исходную позицию, отдыхаем, меняем руку и ногу. По 5-10 повторов на каждую ногу.
  4. Лечь перед диваном на спину, руки закинуть за голову и тыльными сторонами ладоней опереться на диван, согнуть ноги в коленях. С усилием приподнимаем верх туловища, чтобы оно вытянулось в одну линию с руками. Задержаться в таком положении, опуститься вниз. Повторять 8-10 раз.
  5. Став на четвереньки и немного присогнув руки в локтях, топаем руками на месте в быстром темпе.
  6. Тоже положение, но топая левой рукой, подключаем правое колено и наоборот. Топаем как на плацу, четко на раз-два 20 раз.
  7. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, рук раскинуть как для объятий. Опускаем согнутые колени вправо, стараясь достать ими до пола, затем, медленно переносим влево. Туловище не отрываем от пола. Выполняем 10 раз.
  8. Стать в колено-локтевую позу. Погибаем спину вниз, задерживаемся на счет 5, и выгибаем спину вверх, также задерживаясь. Выполняем 10 раз.
  9. Стоя на четвереньках вытянуть правую руку перед собой, а левую ногу за себя. Задержаться несколько секунд, вернуться на четвереньки. Поменять вытягивание руки и ноги. Так чередовать до 10 раз для каждой ноги.
  10. Зафиксировать дверь в открытом состоянии. Повиснуть на двери, согнув слегка ноги. Висим около минуты. Делать упражнение 2-3 раза в день с большим перерывом. Желательно, если кто-то поможет спускаться и подниматься на дверь.

Средства народной медицины

Внимание! Если прострел не вызван заболеваниями, то согревающие компрессы просто необходимы страдающей пояснице. Кроме покупных мазей поясницу можно согревать и домашними народными средствами.

Лист лопуха помыть и в мокром виде положить на поясницу. Хорошенько закутать теплым шарфом. Держать до 12 часов, затем поменять.

Черную редьку натереть на крупной терке. На поясницу положить ткань, на нее редьку, сверху клеенку и закутать поясницу теплым шарфом.

Собачью шерсть накладывают на поясницу и хорошо укутывают. С ношением собачья шерсть сбивается в блинчик, перестает колоться и прекрасно выгревает спину.

Растереть чеснок в кашу, смешать со свиным жиром и мазать дважды в день. Закутывать поясницу обязательно.

Важно! Все приведенные методы хороши как первая помощь самому себе или близкому родственнику. Но без осмотра врача и точного диагноза последующее самолечение может навредить или допустить развитие болезни и нежелательный исход.

Поставьте оценку нашей работе от 1 до 5 звёзд, нам важно ваше мнение!
[Всего голосов: 0    Средний: 0/5]
Поделиться:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.