Ишиас: основные методы лечения

Особенно сложным лечение ишиаса будет в том случае, когда защемление седалищного нерва связано с протрузией межпозвоночного диска (выходом за пределы позвоночника) или грыжей. Симптоматические меры направлены на устранение воспаления, болевого синдрома и других проявлений болезни. Сегодня врачи всё чаще назначают немедикаментозную терапию с использованием физиопроцедур. Воздействие на первопричину – это главная цель при лечении ишиаса, только устранив ее можно ожидать полного восстановления и устойчивого результата. Соответственно, методы лечения будут зависеть от причин возникновения болезни.

Ишиас симптомы и лечение

Физиотерапия

Назначается с целью усиления микроциркуляции кровотока. В ходе процедур дополнительно улучшается проведение импульсов нервного типа. Физиотерапия обеспечивает нормализацию чувствительности организма и усиление сокращения мышечных тканей. Конечности становятся более подвижными и работоспособными.

Магнитотерапия и лазеротерапия

Магнитное и лазерное излучение глубоко воздействуют на ткани, проникая в них и оказывая лечебный эффект. Магнитотерапия улучшает микроциркуляцию, позволяет снизить воспаление.

Электрофорез и УВЧ

Электрофорез также являет собой воздействие специфических импульсов тока, вырабатывающихся специальным прибором, который при влиянии на пораженный сектор не просто устраняет боль, но и снимает отек, уменьшает воспаление нерва.

Перечисленные виды физиопроцедур используются для выравнивания анатомической структуры позвонков и устранения болевого синдрома, а также способны освободить пораженный нерв и снизить интенсивность течения воспалительного процесса. Большинство физиопроцедур следует проводить ежедневно, а иногда и несколько раз в сутки. Длительность лечения – до снижения интенсивности боли.

Иглорефлексотерапия

Врач вводит в определённые точки тонкие нержавеющие, серебряные или золотые иголки для восстановления работоспособности человека.

Иглорефлексотерапия позволяет достичь позитивных воздействий:

  • обезболивание участка благодаря синтезу эндорфинов;
  • ускорение регенерации;
  • расширение просвета в небольших сосудах для стимуляции качественного кровотока;
  • уменьшение воспалительного отека.
Внимание: процедура не используется при онкологии, инфекциях в острой стадии, наличии кожных заболеваний. Курс длится до 3 месяцев. Изначально рекомендуется интенсивное использование 3-4 раза в неделю, затем можно перейти на 1-4 процедуры в месяц.

Массаж

Массаж используется для устранения острой формы болевых ощущений. Применяется в составе комплексной терапии для нормализации тонуса мышц и устранения избыточного напряжения поясницы. Методики обеспечивают устранение давления на седалищный нерв и восстановление кровообращения.

Массаж, применяемый при ишиасе, по типам делится на лечебный, расслабляющий, вакуумный и медовый, по расположению на локальный и общий. Как правило, курс должен составлять не менее 7 дней и не более 12-14 дней.

Мануальная терапия

Данный метод лечения дополнительно разгружает соответствующий отдел позвоночника, уменьшает компрессию нерва и способствует увеличению двигательных способностей. Специалист при помощи точечных нажатий стимулирует и растягивает позвоночный столб в районе поясницы и верхней части крестца. Изначально он разминает пораженную зону, после начинает проводить точечные нажатия от паравертебрально-крестцового отдела и следует вниз до колена. После того как врач ликвидирует болевой синдром, он должен прописать больному курс восстанавливающей гимнастики и физиотерапию.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика используется исключительно на этапах ремиссии. Процедура способствует расслаблению мышечных тканей, которые удерживают позвоночник. Гимнастика также улучшает кровоснабжение спинного мозга и всей нервной системы. Курс проведения индивидуален, все зависит от конкретного случая. В среднем это 1-2 месяца.

Гирудотерапия

Гирудотерапия — лечение с помощью пиявок — используется для купирования отечности в месте защемления. Пиявки высасывают кровь, что обеспечивает снижение объема тканей. Вследствие уменьшения давления на нерв удается высвободить его от зажима и восстановить правильную функцию. Положительный эффект также оказывается благодаря особым свойствам слюны пиявки.

Апитерапия

Терапию пчелиными укусами используют для блокирования болевых ощущений и снижения мышечного тонуса для извлечения седалищного нерва из места зажима. Врач-апитерапевт направляет пчелу в определенную точку. После самого укуса он на некоторое время оставляет жало, а после его удаляет. Уникальные кислоты в яде пчел и гистамин расширяют кровеносные сосуды, они становятся более проницаемыми, также снижается давление.

Справка: токсичным для взрослого человека считается укус 50 и более пчел.

Моксотерапия

Моксотерапия является достаточно простым в использовании методом, однако самолечение все равно недопустимо. В ходе процедуры происходит установка специальных “мокс”, представляющих собой подобие сигарет с полынью. Данными моксами воздействуют на биоактивные точки. Процедура может назначаться больным, которые чувствительны, боятся уколов или при наличии противопоказаний к акупунктуре. Восстановления после моксотерапии не требуется, также не наступает неприятных ощущений, как от извлечения иголок.

Остеопатия

Остеопатия представляет собой современное направление в терапии ишиаса и других заболеваний, которое признано традиционной медициной. В основе процедуры лежит легкое влияние на пораженный участок при помощи нажатий и движений. Процедура позволяет устранить боль и воспалительное течение. Преимущество методики в минимальном количестве противопоказаний и быстром наступлении положительного эффекта. Уже после первого сеанса отмечаются улучшения. Процедура не воздействует на первопричину, а только устраняет симптомы.

Санаторно-курортное лечение

Лечение в санаториях подразумевает использование лечебных и расслабляющих грязей, а также ванн. Подбором санатория должен заниматься специалист, так как терапией ишиаса занимаются далеко не все учреждения. Преимущественно обращают внимание на наличие физиопроцедур, грязей, особых теплых источников и других общеукрепляющих методик.

Вакуум-терапия

Метод лечения отличается безболезненностью, высоким уровнем эффективности и влияния организм. Процедура проводится с использованием вакуумных банок. Врач берет определенное количество небольших стеклянных емкостей, поджигает свечу и удерживает 5-8 секунд баночку над огнем (под углом примерно в 45 градусов). Таким образом из емкости удаляется воздух и создается вакуум. После баночку быстро прикладывают на болезненную точку. За несколько секунд она плотно прижимается к телу, всасывая в себя кожу и подкожную зону.

Вакуум-терапия имеет следующие положительные особенности:

  • оказывает быстрое и безопасное воздействие;
  • устраняет болевой синдром, в том числе при радикулите и остеохондрозе;
  • усиливает внутренние ресурсы организма для восстановления;
  • выступает эффективной профилактикой ряда болезней;
  • улучшает микроциркуляцию различных внутренних жидкостей, это способствует регенерации и омоложению клеток;
  • способствует устранению шлаковых скоплений.

Оперативные методы

Поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия)

Спровоцировать ишиас способен спинальный стеноз, который локализуется в поясничном отделе. Если консервативная терапия не оказалась эффективной против болезни, назначается поясничная ламинэктомия. Операция подразумевает элективное вмешательство, т.е. выборочное удаление определенной части дужек позвонка. После проведения вмешательства многие пациенты отмечают наступление улучшения. Суть ламинэктомии в удалении маленькой части позвоночной кости непосредственно над нервным корешком, а также части межпозвоночного диска, что расположен под корешком. Производится данное удаление через разрез в 6-10 см по линии позвонка. После подсекают фасеточные суставы и увеличивают пространство вокруг позвонка. Как следствие нерв получает больше свободного пространства, восстанавливается кровоснабжение пораженной области, снижается боль.

Микродискэктомия (микродекомпрессия) при ишиасе

Ишиас может спровоцировать грыжа позвоночника. При отсутствии положительного эффекта после 1-1,5 месяцев консервативного лечения рекомендуют микродискэктомию. При наличии слишком выраженных и нестерпимых болей назначение хирургического вмешательства может наступить раньше.

Микродискэктомия также относится к элективным методам. Суть процесса в удалении самого межпозвоночного диска через маленький надрез в 2,5 – 4 см. Это позволяет не травмировать расположенные вблизи ткани, а только убрать очаг патологии.

Изначально врач отодвигает особыми крючками спинную мышцу, получая доступ к позвоночной мембране, после удаляет внутреннюю часть фасеточного сустава и убирает лишнюю ткань из-под нервного корешка. Механическая структура позвоночника остается без изменений. После проведения операции отмечается улучшение самочувствия у 9 пациентов из 10.

Радиочастотная термальная аннулопластика

Радиочастотная термальная аннулопластика назначается при наступлении 1-2 стадий различных форм дегенеративных нарушений в области поясницы. Операция используется при цельности задней продольной связки, а также секвестра дисков (участка омертвевших тканей среди здоровых). Допустимо назначать лечение при отсутствии радикулопатий, связанных с неврологическими выпадениями.

Суть операции в «сваривании» внешних тканей межпозвоночного диска. В результате этого убираются все отверстия, через которые в последствии может появляться грыжа.

Пункционная лазерная дискэктомия

Данное оперативное вмешательство назначается в следующих случаях:

  • многочисленных поражений межпозвоночных дисков;
  • появлении ирритативных корешковых синдромов при наличии грыжи величиной менее 4 мм;
  • наличие дегенеративных изменений в пояснице, переросших во 2-ую стадию течения.

Использование методики допускается только при условии, что ранее хирургические вмешательства на позвоночнике не имели место. Противопоказаниями выступают:

  • разрыв или увеличение задней продольной связки;
  • неврологические выпадения при радикулопатии.

Процесс операции заключается в следующем: через маленькие проколы в коже по введенной лазерной игле-направителю врач вводит в сам диск специальные расширительные трубки, после этого разрушая его вещество и пульпозное ядро. В завершении все разрушенные фрагменты диска удаляется специализированными щипцами.

Перкутанная автоматизированная дискэктомия

Главное отличие данной операции от дискэктомии заключается в отсутствии выполнения стандартных надрезов. Всё оперативное вмешательство выполняется инструментами, которые проникают в межпозвоночные пространства внутри диска. Для контроля и управления используется рентгеноскоп. Пораженная ткань иссекается с помощью лазера, скальпеля или вакуумом. Здоровая ткань при данной методике не иссекается.

Для проведения может использоваться местная или общая анестезия. После восстановления двигательных функций по окончании действия анестезии человек может вернуться домой. Дополнительно необходимо использовать только обезболивающие препараты.

Фасетэктомия

Операция ведется под общим наркозом. Врач делает надрез 2-3 см и кусачками убирает отростки суставов. Далее он создает неподвижное соединение нескольких суставов позвоночника и зашивает рану.

Фасетэктомия назначается при наличии:

  • больших грыж;
  • уплотнений или разрывов продольной связки;
  • грыжи осложненной остеофитами;
  • стенозных изменениях латерального отростка;
  • оссифицированных грыжах;
  • центральных формах грыжевых изменений.

Народные средства лечения ишиаса

Народные средства можно использовать в комплексе с другими методами после проведенной операции или же в качестве процедур, дополняющих методики консервативного лечения. Большинство средств народной медицины при ишиасе направлены на снижение воспаления и уменьшение боли.

  • Для натирания можно использовать домашнюю агаву (растёт в горшках, продаётся во многих цветочных магазинах). Важно взять растение среднего возраста. Кожура очищается от шипов, после чего плод разрезается надвое. Пораженный участок натирается 2-3 раз/сут на протяжении недели.
  • В качестве компресса можно натереть черную редьку. Уложить смесь в материю и завернуть в вощеную бумагу. Компресс прикладывается к пораженному участку и укутывается потеплее. Применять 2 раза в сутки по 15 минут за сеанс. Курс лечения до 14 дней.
  • Полезным будет настой на цветках калины и календулы, также добавляется чабрец и хвощ. Всех ингредиентов следует взять по 1 ст.л., кроме хвоща – его нужно 2 ст.л. Смесь измельчается и смешивается. Затем 2 ст.л. получившегося сбора помещают в 0,5 л воды и кипятят 5 минут. Употреблять по 100 мл 3 раз/сут. Курс лечения до 14 дней.

Лечение хронического ишиаса

При хроническом ишиасе сильный болевой синдром становится постоянным. Если обратиться к доктору за помощью, он проведет диагностику и сопоставит все за и против медикаментозного лечения. Если прием медикаментов не даст положительного эффекта, будет назначена операция, вид которой зависит от заболевания, провоцирующего ишиас.

Опасность хронического ишиаса заключается в стремительном развитии болезни. Боль становится все сильнее, очаг воспаления увеличивается, что впоследствии может привести к распространению воспаления на другие органы.

Длительность лечения

Терапия ишиаса может составлять порядка 2-х недель, но все зависит от стадии, формы и метода лечения. Если результата за 1-1,5 месяцев не возникло, методы лечения пересматривают и меняют.

Особые показания

Для устранения состояния следует сразу обратиться к специалисту и строго следовать его рекомендациям. Из-за затягивания с консультацией состояние усугубляется. В особо запущенных случаях может произойти так, что достичь улучшений в состоянии больного возможно будет только с помощью операции.

При подборе метода лечения важно обратить внимание на определение первопричины. Только при таком подходе лечение будет качественным и эффективным.

Диета при ишиасе

В рационе питания должны присутствовать продукты с большим содержанием витаминов группы В, а также С и Е. Эти вещества ускорят восстановление и предотвратят развитие патологии.

Полезные продукты:

  • гречка;
  • фасоль;
  • спаржа;
  • мука грубого помола;
  • рыба;
  • молоко и яйца;
  • зеленые овощи;
  • говядина.

Вредными продуктами, негативно влияющих на течение болезни, являются:

  • жареные, сладкие, копченые, жирные и соленые продукты;
  • молочные продукты с большим содержанием жира;
  • газировка и алкоголь;
  • крепкие кофе и чай;
  • различные специи, которые задерживают отток жидкости из организма.

Противопоказания при ишиасе

К противопоказаниям при ишиасе относятся:

  • самомассаж;
  • ЛФК в период обострения болезни (все упражнения должны согласовываться с врачом);
  • занятие силовыми видами спорта;
  • лечение народными методами без консультации со специалистом.

Меры профилактики

Для предотвращения ишиаса необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Не забывать об умеренных физических нагрузках. Важно не перестараться и дозировано использовать физкультуру. Эффективное влияние оказывает ходьба, плавание, занятия не травмоопасным спортом.
  • Поддерживать гигиену труда. Длительное сидение на работе или нахождение в неудобной позе требует наличия ортопедических кресел и специальных корсетов;
  • Спать на ортопедической кровати. Необходимо найти кровать достаточной мягкости и жесткости. Наличие бугров или ям вредно для здоровья и приводит к искривлению скелета. Также рекомендуется использовать удобные подушки;
  • Поднятие тяжестей должно происходить исключительно за счет мышц ног и рук, что снизит нагрузку на поясницу. Рекомендуется несколько приседать перед поднятием веса без сгибания спины.

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться с лечением при ишиасе

Заключение

Профилактика – лучший способ избежать проблем в седалищной невралгии. Но если болезнь уже дала о себе знать, необходимо определиться с лечением. Ишиас должен лечиться своевременно, затягивать с этим состоянием ни в коем случае нельзя. Рекомендуется сразу после обнаружения каких-то нарушений записаться на прием, это позволит предотвратить тяжелые осложнения.

Поставьте оценку нашей работе от 1 до 5 звёзд, нам важно ваше мнение!
[Всего голосов: 0    Средний: 0/5]
Поделиться:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.