Современные методы лечения радикулита

Радикулопатия, или радикулит, – это патологическое состояние, которое возникает при сдавлении нервных корешков позвонками или хрящевой тканью. Это приводит к развитию воспаления, из-за которого возникает отек, усиливающий сдавление нерва.

Лечением радикулопатии занимается невролог или вертебролог. Это очень долгий процесс, который включает в себя несколько этапов. В данной статье рассмотрены основные направления терапии этого заболевания, цель и показания применения тех или иных методов лечения. А также чем лечить и что помогает?

Важно: данное заболевание сопровождается выраженными болевыми ощущениями в спине, которые самостоятельно не проходят, но могут уменьшаться, когда человек находится в состоянии покоя.

Первая помощь при приступе радикулита

Любой пациент, который обращается к неврологу по поводу радикулопатии, жалуется на сильную боль, которая ограничивает его движения. Поэтому в качестве первой помощи врач должен ввести больному противовоспалительное средство, например, Индометацин. Рекомендуется внутримышечное введение лекарства, так как оно позволяет добиться быстрого эффекта.

Также врач может дать пациенту таблетку Мидокалм. Это миорелаксант, средство, снижающее выраженность мышечного спазма.

Важно: нестероидные противовоспалительные препараты часто вызывают тяжелые нежелательные эффекты даже при использовании в рекомендуемой дозировке. Кроме того, болевой синдром в спине может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях, требующих неотложных мер. Поэтому при возникновении выраженной боли в спине лучше обратиться к специалисту, вызвать «Скорую помощь».

Как быстро снять боль при радикулите?

Еще до приезда «Скорой помощи» или похода к врачу можно принять меры, направленные на снижение выраженности болевого синдрома. Для избавления от проявлений патологии рекомендуется втирать в больное место мазь с обезболивающим и согревающим эффектом, например, Финалгон, Найз и другие.

Уменьшить боль также можно, приняв определенную позу:

  • в положении лежа на спине, согнув ноги в коленных суставах. Стопы при этом лежат на небольшом возвышении или валике, голени должны свисать свободно. Под поясницу можно подложить небольшую подушечку;
  • лежа на животе, под головой и тазом – подушки. Ноги слегка согнуты в коленных суставах, голеностопы лежат на валике. Живот при этом должен немного провисать.

Кроме перечисленных выше способов можно использовать и народные методы, речь о которых пойдет ниже.

Лечение радикулита

Как вылечить радикулопатию в период обострения?

Терапия должна быть комплексной, включать в себя медикаментозные, физиотерапевтические методы и лечебную физкультуру. Нервные корешки располагаются в узком канале, который ограничен костной тканью, поэтому любые воспалительные процессы сопровождаются сильной болью и ограничением подвижности.

Позвоночник человека постоянно испытывает значительные нагрузки, поэтому даже после стихания обострения велика вероятность повторного развития болезни. Для предотвращения возникновения острого состояния повторно больным назначают лечебную гимнастику и физиотерапию. Эти методы позволяют улучшить питание пораженных тканей, укрепить мышечный каркас. В тех случаях, когда консервативными способами добиться улучшения состояния не удается, прибегают к хирургическим методам.

Рассмотрим каждое направление терапии радикулита отдельно.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства при радикулите используют не только в качестве симптоматической терапии, когда нужно быстро избавить пациента от боли и других проявлений болезни. Медикаментозные методы также применяют для закрепления результата лечения. Это возможно благодаря использованию препаратов системного и местного действия, которые обладают противовоспалительной активностью, снимают мышечные спазмы, уменьшают выраженность болевого синдрома.

Лекарства с системным действием вводят внутримышечно, их эффект развивается в течение нескольких минут после применения. При радикулите показано использовать следующие группы средств:

  • Миорелаксанты – препараты, которые снижают мышечный тонус и тем самым избавляют пациента от спазма, ставшего причиной защемления нервных корешков.В настоящее время для этого широко применяются препараты Мидокалм, Толперизон, Миолгин;
  • Нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак, Индометацин и другие. Средства из данной группы при невысокой активности патологического процесса можно принимать пероральным способом. Если же пациента беспокоит значительная боль и ограничение движения, врач назначает эти лекарства для внутримышечного введения. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие, снимают отек тканей, уменьшают давление на нервные волокна;
  • Местные анестетики – при помощи таких средств, как Лидокаин, Новокаин, можно выполнять блокады пораженных нервов. Введение такого препарата позволяет на несколько дней добиться значительного снижения выраженности боли;
  • Наркотические анальгетики. Используются очень редко. Показанием к их применению служит выраженный болевой синдром, который не купируется при помощи более безопасных средств.
Важно: перечисленные выше лекарства, обладающие системным действием, могут привести к развитию тяжелых нежелательных реакций. Поэтому применять их нужно только по назначению лечащего врача при наличии показаний. Самостоятельно лечить радикулопатию не следует.
  • Мази и гели. Что касается препаратов для местного использования при радикулите, то их показано применять как при низкой интенсивности проявлений болезни, так и в составе комплексной терапии для уменьшения дозировок лекарств с системным действием. Врач может рекомендовать использовать различные противовоспалительные мази, например, Найз, Вольтарен, Диклофенак и др. Их следует наносить на больной участок спины по 2-3 раза в день.
  • Витамины. Кроме препаратов, которые оказывают влияние на механизм развития болезни и борются с симптомами, показано использование общеукрепляющих средств. Для ускорения выздоровления полезно применять витаминные и другие биологически активные препараты. В настоящее время врачи многим пациентам назначают препарат Мильгамму, в состав которого входят витамины группы В и Лидокаин. Он обладает обезболивающим действием и улучшает метаболизм в пораженных тканях.

Физиотерапия

Вторым из трех наиболее важных составляющих лечения радикулита является физиотерапия. Это методы, которые основаны на воздействии на ткани различных физических факторов – магнитного поля, электрического тока, ультразвука и т.д. Их использование позволяет улучшить обменные процессы, снизить выраженность воспалительных изменений и таким образом ускорить выздоровление.

Физиотерапию можно применять только после стихания воспаления, так как в противном случае она может спровоцировать ухудшение состояния пациента. При радикулите показаны следующие методы:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • применение вибрации.

Электрофорез и фонофорез

В настоящее время чаще используют электрофорез с противовоспалительными препаратами. Этот метод заключается в воздействии электрического тока на ткани, при этом электрод смачивают в растворе лекарственного средства. Благодаря току молекулы препарата лучше проникают в место назначения и оказывают эффект. Подобным образом действует фонофорез, только в его основе лежит применение ультразвука.

Магнитотерапия

Данный метод лучше подходит для снижения выраженности воспаления. Воздействие магнитного поля позволяет улучшить обменные процессы и питание пораженных тканей. Благодаря щадящему действию магнитотерапию можно применять уже с первых дней болезни, когда воспаление не стихло.

Аппаратная вибрация

Данная методика по эффективности подобна массажу. При помощи специального вибромассажера можно усилить обменные процессы в тканях, повысить кровоток. Рекомендуется проводить только после уменьшения выраженности болевого синдрома.

ЛФК

Лечебная физкультура при радикулите назначается после достижения ремиссии заболевания. В это время пациент не должен отмечать у себя появления боли при движениях. Цель ЛФК заключается в укреплении мышечного корсета, уменьшении повреждающего действия позвонков на нервные корешки.

Важно: неправильное выполнение лечебных упражнений может быть опасным, привести к обострению заболевания. Поэтому лучше заниматься под руководством специалиста по ЛФК по комплексу, который был разработан индивидуально для пациента.

Лечебная физкультура обычно включает в себя следующие упражнения, выполняемые в положении лежа:

  • сгибание и разгибание ног вверх и вперед;
  • круговые движения в тазобедренном суставе;
  • махи ногами.
Справка: также полезны наклоны и повороты корпуса, приседания, ходьба с высоким подниманием коленей и другие упражнения.

Для того, чтобы повысить эффективность лечебной физкультуры, дополнительно назначают массаж. Благодаря нему удается достичь расслабления спазмированных мышц спины, улучшить кровообращение в них. Рекомендуется проводить 15-20 процедур по 15 минут.

Альтернативные методы лечения

Кроме перечисленных выше методов терапии существует ряд направлений лечения радикулита, которые не входят в стандарты. При правильном использовании они могут существенно улучшить состояние больного, но в противном случае могут привести к осложнениям. Поэтому всегда следует консультироваться к лечащим врачом о целесообразности того или иного метода лечения.

Иглоукалывание

Эта методика заключается в воздействии на определенные точки тела человека, которые отличаются высокой рефлекторной активностью. Иглоукалывание помогает уменьшить выраженность болевого синдрома и эффективно снижает спазм мышц. Для достижения стойкого эффекта часто достаточно 7-10 сеансов.

Мануальная терапия

Данный метод довольно болезненный, но позволяет добиться быстрого улучшения состояния пациента. Специалист по мануальной терапии вручную изменяет положение позвонков, тем самым уменьшая их давление на пораженные нервные корешки. Разрешается применять только после снятия воспаления.

Гирудотерапия

Данный способ рекомендуют применять в качестве дополнения к предыдущим. Он дает небольшой положительный эффект, уменьшая выраженность воспаления. Данный метод заключается в прикладывании медицинских пиявок к определенным точкам на теле в зависимости от того, какие нервы были поражены.

Процедуру проводит специалист гирудотерапевт. Перед началом рекомендуется пройти обследование, которое позволяет определить наличие у пациента противопоказаний. Кроме того, врач должен знать степень тяжести заболевания, чтобы рассчитать необходимое количество пиявок и число сеансов.

Народные средства

Существует множество народных методов, которые могут улучшить состояние больного с радикулопатией. Обычно они направлены на уменьшение выраженности болевого синдрома, но не обладают такой эффективностью, как медикаментозные средства. Поэтому врачи рекомендуют применять их в комплексе с другими способами лечения.

  • Чтобы уменьшить боль при радикулите, помогут прогревания в бане или при помощи овечьей шерсти.
  • Также для этого можно использовать мазь из багульника. Чтобы ее приготовить, нужно взять две столовые ложки этого растения, залить их пятью ложками масла подсолнечника и прогреть на плите в течение получаса. После этого нужно слить средство в банку, плотно закрыть и настаивать в течение 12 часов. В больное место мазь нужно втирать два раза в день, и уже через пять суток боль исчезнет.
  • Для уменьшения воспаления болевого синдрома можно использовать настойку сабельника. Для ее приготовления нужно взять 40 грамм сухого растения, измельчить, поместить в банку объемом 0,5 литра и залить водкой. Настаивать три недели, затем процедить. Рекомендуется принимать по одной столовой ложке за полчаса до еды не более трех раз в день.

Хирургическое лечение

Оперативные методы лечения радикулита применяют в тех случаях, когда консервативная терапия болезни не дает положительного эффекта в течении 3 и более месяцев. Существует несколько методик, которые заключаются в удалении части костной или хрящевой ткани, которая сдавливает пораженный нерв. Тем самым исключается травмирующее воздействие на корешки, которое провоцирует воспаление.

  • Микродискэктомия – это методика малого оперативного вмешательства. Она заключается в удалении части или целого межпозвоночного диска, который давит на нервный ствол. Доступ осуществляется через небольшой разрез, что позволяет сократить сроки восстановления после операции.
  • Ламинэктомия – удаление части позвонка, которая оказывает давление на нервный корешок. Это более тяжелое вмешательство, его показано проводить только при значительной выраженности болевого синдрома, существенном ограничении подвижности в позвоночнике, нарушении функции внутренних органов.

Сколько длится лечение?

Длительность лечения радикулита зависит от тяжести состояния больного. Если это запущенное заболевание, возникшее после травмы, восстановление может потребовать нескольких месяцев. За это время пациент должен заниматься лечебной физкультурой, избегать значительных нагрузок, регулярно проходить курсы массажа и другие лечебные мероприятия.

В тех случаях, когда лечение начато еще на ранней стадии заболевания, длительность периода восстановления будет значительно укорочена. После снятия болевого синдрома и мышечного спазма может понадобиться еще 2-4 недели, когда пациент будет проходить физиотерапевтические процедуры и заниматься гимнастикой.

Важно: после снятия симптомов обострения радикулита пациента в течение длительного периода времени может ничего не беспокоить. Но это не значит, что заболевание полностью излечено. Чтобы не допустить повторного развития острого состояния, необходимо соблюдать рекомендации врача.

Особенности лечения при беременности

Радикулит у беременных часто протекает более тяжело, что обусловлено значительной нагрузкой плода на позвоночник. Чтобы избежать возникновения осложнений, лечение заболевания должно быть своевременным. Лучше начинать терапию при появлении первых признаков радикулита, когда есть небольшие боли в спине без ограничения подвижности.

Лечение прежде всего заключается в применении немедикаментозных средств: упражнений лечебной физкультуры, йоги, курса массажа. При необходимости лечащий врач может назначить применение нестероидных противовоспалительных препаратов. При этом предпочтение отдается местным формам, так как при их использовании значительно ниже риск развития побочных эффектов и влияния на плод.

Диагностика

Людям, у которых возникла резкая боль в спине, следует обратиться к неврологу. Наличие такого симптома – это достаточное основание для того, чтобы врач мог подозревать наличие у пациента радикулопатии.

Справка: диагностика заболевания включает в себя ряд мер: опрос, осмотр больного, а также применение специальных инструментальных методов исследования.

  • Анамнез и осмотр больного. Врач должен определить характер боли, предполагаемую причину ее возникновения. Кроме того, он определяет наиболее болезненные точки в области позвоночного столба, что позволяет ему предположить, какие нервы были вовлечены в патологический процесс.
  • Рентгенография позвоночника. Дает возможность оценить состояние костной ткани в этой области, наличие повреждений.
  • МРТ. Назначают для визуализации нервов и спинного мозга. Данные этого исследования позволяют определить, какие нервы воспалены, имеется ли отек и защемление.

В большинстве случаев такого комплекса исследования достаточно для того, чтобы поставить правильный диагноз. При наличии сомнений в определении заболевания врач может отправить пациента к другим специалистам, например, к вертебрологу. Также доктору могут понадобиться данные лабораторных исследований – анализа крови и мочи.

Профилактика

  • Физическая активность. Для того, чтобы предотвратить развитие радикулита, врачи рекомендуют регулярно заниматься гимнастикой. Упражнения помогут укрепить мышечный корсет, снять напряжение в позвоночнике. Лучше всего для этого подходит плавание, однако рекомендуется избегать переохлаждений и не заниматься в периоды обострения болезни.
  • Снижение массы тела. Важную роль в профилактике радикулопатии играет снижение массы тела до нормальных значений.  Эта мера дает возможность избавить позвоночник и нервы от постоянной травматизации, которая способствует возникновению воспаления.
  • Меры предосторожности при физических нагрузках. Заниматься физическим трудом, поднимать тяжести лучше предварительно надев специальный корсет. Но все же специалисты рекомендуют вовсе отказаться от тяжелых нагрузок в периоды восстановления после обострения.
  • Питание. Снизить риск ухудшения состояния можно также при помощи специальной диеты. Людям с заболеваниями позвоночника рекомендуется не только отказаться от высококалорийной пищи, но также уменьшить содержание соли в рационе. Полезно употреблять больше продуктов, которые содержат клетчатку, например, свежие овощи и фрукты. Можно также добавить в рацион пищевые добавки – нередко обострения радикулита развиваются из-за нехватки витаминов группы B.

Полезное видео

Посмотрите видео о лечении Радикулита

Заключение.

Радикулит может привести к существенному ухудшению качества жизни. Лечение болезни не следует затягивать, так как самостоятельно воспалительные изменения не исчезнут. Вовремя начатая противовоспалительная терапия позволит быстро избавиться от отека тканей и предотвратить развитие стойкого ущемления нервных корешков.

Поставьте оценку нашей работе от 1 до 5 звёзд, нам важно ваше мнение!
[Всего голосов: 0    Средний: 0/5]
Поделиться:
  • Анатолий says:

    Когда сильно болит, помогают хорошо анестетики типа Лидокаина. Но я бы предпочёл сразу же мази и гели с розогревающим эффектом (Финалгон). Честно признаюсь, что уколы при радикулопатии мне не понравились…
    Чтобы не повторялись рецидивы, желательно регулярно выполнять несложные физические упражнения, отлично помогают и упражнения из йоги.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.