Рубрика “Грыжа позвоночника грудного отдела”

Категория: Грыжа позвоночника грудного отдела

Здоровье позвоночника имеет огромное значение для полноценной жизни. Патологии спины приводят к нарушениям работы почти всех внутренних органов.

Среди таких заболеваний — грыжа позвоночника грудного отдела. Грудной отдел имеет наименьшую подвижность, по сравнению с шейным и поясничным, так как связан с грудной клеткой. Грыжи этой области встречаются реже, никак себя не проявляют, в чем и заключается коварство болезни.

Суть патологии, причины, симптомы межпозвоночной грыжи

Грудной отдел позвоночника состоит из двенадцати позвонков, в этом месте к позвоночнику прикрепляются реберные дуги, создающий жесткий каркас. Высота межпозвоночных дисков небольшая.

Диск представляет собой фиброзное кольцо с желеобразной массой внутри (ядро диска). Под влиянием негативных факторов фиброзное кольцо истончается, в нем образуются трещины, ядро выпячивается наружу. Это и есть грыжа.

В зависимости от того, в каком направлении произошло выпячивание, грыжи подразделяют на:

  • Переднюю.
  • Заднюю.
  • Правостороннюю.
  • Левостороннюю.
  • Фораминальную (в области выхода корешкового нерва).

К сожалению, сейчас заболевание сильно «помолодело», причины кроются в неправильном образе жизни. Факторы, провоцирующие грыжу:

  • Гиподинамия.
  • Плохое питание.
  • Курение и алкоголь.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Избыточный вес.
  • Травмы позвоночника.
  • Инфекционные заболевания.
  • Наследственные факторы.
  • Подъем тяжестей.
  • Чрезмерные физические нагрузки (у спортсменов).
  • Беременность;
  • Искривление позвоночника (сколиоз).
  • Профессии, связанные с постоянным нахождением в одном положении (парикмахеры, хирурги, учителя, продавцы).
  • Возрастные изменения.

Обратите внимание: чаще всего заболевание диагностируется у работающих людей в возрасте 25-50 лет.

На первых порах заболевание себя не проявляет, некоторые симптомы путают с другими заболеваниями. Основные симптомы: чувство напряжения в грудном отделе, боли в спине, области желудка, сердца, одышка, мышечная слабость, особенно в руках.

Также может нарушиться работа внутренних органов: кишечника, мочевого пузыря, половой сферы.

Диагностика и лечение грыжи дисков

Для точной диагностики грыжи применяют инструментальные методы:

  1. Рентген грудной клетки и позвоночника. Этот метод не показывает наличие грыжи, но выявляет другие заболевания позвоночника, что очень важно для последующего лечения.
  2. КТ, МРТ позвоночника. На сегодняшний день это самые точные способы исследования. Определяют наличие грыжи, размер, место образования, стадию заболевания.
  3. Миелография. В эпидуральное пространство вводят контрастное вещество.

Лечение заболевания зависит от его стадии. Всего выделяют четыре:

  1. Смещение ядра внутри диска (протрузия). Рецепторы фиброзного кольца раздражаются, возникают боли и спазмы мышц.
  2. Процесс разрушения фиброзного кольца. Добавляется тоническое сокращение мышц.
  3. Разрыв кольца, выход ядра за его пределы. Сдавливаются корешки и сосуды спинного мозга, образуются костные разрастания (остеофиты).
  4. Вовлечение в процесс соседние позвонки и связки.

На первых двух стадиях применяют консервативное лечение. На третьей и четвертой показана операция, так как происходит сдавление корешков спинного мозга, патология затрагивает соседние отделы позвоночника.

Если грыжа не доставляет особого дискомфорта пациента, ограничиваются наблюдением за проблемой, важно не допустить прогрессирования болезни. Консервативное лечение предусматривает прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирование болевого синдрома. Назначают в виде инъекций, таблеток и мазей, пластырей.

Обычно применяют комбинацию нескольких видов. К таким препаратом относятся: Нурофен, Диклофенак, Найз. Предпочтительно применение мазей и пластырей, так как таблетки оказывают негативное влияние на пищеварительную систему, сердце, почки.

Для ослабления мышц назначают миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. При сильных болях врач проводит блокаду глюкокортикостероидными гормонами с анестетиками (лидокаин, новокаин).

Чтобы улучшить питание хрящевой ткани принимают хондропротекторы (Хондролон, Хондрекс, Терафлекс), витамины. Если причиной возникновения грыжи является стресс, возможно назначение антидепрессантов, которые регулируют химические процессы к нервных клетках, за счет чего снимается болевой синдром.

Острый период требует соблюдения постельного режима, чтобы не допустить защемления нервов. В период ремиссии показано физиолечение, которое восстанавливает кровоток области позвоночника, снимает мышечное напряжение. Это амплипульс, электростимуляция и т. д. Эффективны растяжения позвоночника на специальных столах, кроватях.

Хорошо помогают иглоукалывания, массаж, ЛФК. Специальные упражнения укрепляют мышечный корсет, снимают спазм. Комплекс может подобрать только врач с учетом всех особенностей пациента. Во время лечения нудно носить корсет, который фиксирует правильное положение позвоночника.

Оперативное лечение в этой области вызывает некоторые трудности, имеет непредсказуемы последствия, поэтому применяется, когда другие методы не принесли облегчения и состояние больного ухудшается. Например: паралич рук, нарушение иннервации ног, сбои в работе внутренних органов.

Операции на грудном отделе

  1. Микродисэктомия, дисэктомия. Удаляют часть или весь позвоночный диск, заменяют имплантом.
  2. Задний спонделодез. Позвонки фиксируют между собой различными методами, добиваясь полной неподвижности этого отдела.

Данные операции очень травматичны, применяются в исключительных случаях. Чаще проводят малоинвазивные вмешательства.

  1. Лазерная деструкция. Через небольшой прокол лучом лазера воздействуют на грыжу, жидкость внутри превращается в пар, грыжа усыхает. Это самый щадящий метод оперативного вмешательства.
  2. Эндоскопия. С помощью эндоскопа устраняют разрушенные частицы диска. Риск повредить мозговой канал минимален, реабилитационный период короткий.

Внимание: операции обычно приносят облегчения, но осложнения после них возникают очень часто, причем последствия бывают более тяжелыми, чем сама болезнь.

Наиболее частыми осложнениями операций являются:

  1. Эпидурит — воспаление клетчатки мозга.
  2. Рубцы и спайки.
  3. Остеомиелит — воспаление костной ткани.
  4. Артроз позвонков, то есть их сращивание и потеря подвижности.
  5. Ущемление нерва и, как следствие, нарушение работы внутренних органов.
  6. Повторное появление грыжи. Особенно велика вероятность в первые два месяца после операции.
  7. Постоянные боли. Если грыжа сильно сдавливала нервы, произошли необратимые изменения. В результате болевой синдром не исчезает, а сопровождает человека всю жизнь.

Также требуется длительное время для реабилитации, предполагающее нахождение пациента в стационаре.

Первое время после операции пациент носит специальный корсет, который помогает поддерживать позвоночник и облегчает боли. Реабилитационные меры после операции включают:

  1. Обязательный прием препаратов, восстанавливающих хрящевую ткань, витаминов.
  2. Применение физиопроцедур для улучшения кровообращения.
  3. Гидропроцедуры. Это специальные ванны с лечебными растворами, снимающими боль и улучшающими обмен веществ.
  4. Тракционная терапия. Растяжение позвоночника для увеличения его подвижности и снятия спазмов.
  5. Лечебная физкультура. Упражнения выполняются в медленном темпе под контролем врача.
  6. Если после операции у больного появились осложнения, назначается курс противовоспалительных препаратов. Дозировку и схему приема определяет лечащий врач.

Реабилитационные мероприятия продолжаются после выписки из больницы. Пациенту первое время запрещено много ходить и сидеть. Нельзя делать резких движений, поднимать тяжести. Необходимо наладить режим питания, бросить курить, ограничить прием алкоголя. Больным показано регулярное прохождение санаторно-курортного лечения.

Не допустить появление грыжи позвоночника поможет профилактика:

  • Лечение остеохандроза.
  • Контроль веса.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Избегание травм и стрессов.
  • Здоровый образ жизни, правильное питание.

Соблюдение простых рекомендаций исключает появление этой серьезной патологии, сохранит подвижность и здоровье позвоночника до глубокой старости.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с тем, что такое грыжа позвоночника грудного отдела в видео ниже.

Уважаемые читатели! Если вы сталкивались с таким заболеванием, поделитесь своим опытом в комментариях.

ЛФК – гимнастика и упражнения при грудной грыже, что можно, а что нельзя делать

По статистике, проблемы со спиной имеют 85% всех людей. Позвоночная грыжа – это одно из…

Почему появляется грыжа грудного отдела позвоночника и как её вылечить?

Грудной отдел позвоночника обладает меньшей подвижностью, по сравнению с поясничным и шейным. В связи с…

По каким симптомам можно определить, что у вас грыжа позвоночника грудного отдела

Врачи называют грудную грыжу позвоночника одним из самых страшных заболеваний. В процессе происходит выпячивание одного…